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| 来院、問診票の記入 |
| 受付 |
| 記入カウンターの左を奥へ真直ぐ進んでいただくと受付があります。ここで問診票、または申込書をご提出ください。 用紙をご提出頂ければ受付で「今日はどのような内容で診察をご希望ですか?」とお伺いすることは ありません。 再診の方は受付手前に再診の方専用の受付窓口があります。 再診の方はこちらのカウンターでも申込書をご記入いただけます。 来院の際は帽子やサングラス等をご着用頂いても構いませんが、診察の時は外してください。 尚、自費診療となりますので初診・再診に関わらず、保険証は不要です。 受付後、保険外診療専用待合室でお待ち頂けます。 |
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| 診察 |
| 処方 |
| 診察終了後、すぐに受付にてお薬を処方いたします。初診料・再診料共に不要ですので、お薬代のみとなります。 | |
| お薬は1錠〜ご希望の錠数を処方いたします。(価格は全て税込です。) ■バイアグラ(50mg)の場合・・・【ご希望の錠数×1,480円=お支払い合計額】 ■レビトラ(10mg)の場合・・・・・ 【ご希望の錠数×1,450円=お支払い合計額】 ■レビトラ(20mg)の場合・・・・・ 【ご希望の錠数×2,180円=お支払い合計額】 ■シアリス(10mg)の場合・・・・・ 【ご希望の錠数×1,750円=お支払い合計額】 ■シアリス(20mg)の場合・・・・・ 【ご希望の錠数×2,250円=お支払い合計額】 ■精神安定剤の場合・・・・・・・・ 【ご希望の錠数× 100円=お支払い合計額】 ※ ※ 精神安定剤のみでの処方はできません。ご了承ください。 ※ 精神安定剤に限り、1回の処方上限を20錠までとさせて頂きます。 |
【同封するアルミ保存袋(無料)です。】![]() |
| 次回処方 |
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※診察券は万が一落としたりした場合でも、個人が特定できないよう番号のみの記載に しています。紛失時に備えて、番号を手帳や携帯電話等に控えておいて頂くと、再発行が スムーズに行えます。 ※これまで当院でバイアグラ・レビトラを使用されていた方で、新発売のシアリスをご希望の方も、お気軽に ご相談ください。(申込書の該当欄にチェックを入れて、受付へお出しください。) |
| 予約保険外診療専門外来 【ED、AGA(うす毛)、男性更年期治療、アンチエイジング、プラセンタ、ビタミン剤注射】 |
